I denne artikkelen Utvide
- Hva er trombocytopeni?
- Symptomer
- Årsaker
- Diagnose
- Behandling av trombocytopeni
- Prognose
- Forebygging av trombocytopeni
Trombocytopeni er en tilstand som påvirker visse celler i hundens blod, og kan oppstå av ulike årsaker. Ved trombocytopeni er antallet blodplater lavt. Blodplater, også kalt trombocytter, er den komponenten i blodet som klumper seg sammen ved skader og dermed stanser blødningen. Trombocytopeni reduserer blodets evne til å koagulere og kan føre til spontane blåmerker eller ukontrollerte blødninger, selv om noen hunder ikke har noen symptomer i det hele tatt. Det finnes mange årsaker til trombocytopeni, noen mer alvorlige enn andre, og tilstanden kan være mild til alvorlig. Mange hunder lever et normalt liv med behandling.
Alle hunderaser, inkludert blandingshunder, kan utvikle trombocytopeni, men trombocytopeni er oftere arvelig hos greyhound og cavalier king charles spaniels enn hos andre raser, og den idiopatiske formen for trombocytopeni rammer oftest små raser eller unge voksne hunder.1
Hva er trombocytopeni?
Trombocytopeni oppstår når en hund har et lavt antall blodplater i blodet. Blodplater er viktige for at blodet skal koagulere, så hvis hunden din ikke har nok av dem, risikerer den å få plutselige blødninger eller blåmerker. Trombocytopeni er en ganske vanlig sykdom hos hunder, og forekommer hos så mye som 5 prosent av hundene som legges inn på veterinærsykehus.2
Symptomer på trombocytopeni hos hunder
Hvis trombocytopenien er mild, kan det hende at du ikke ser noen symptomer og først oppdager at hunden din har trombocytopeni i forbindelse med en rutinekontroll hos veterinæren eller i forbindelse med et annet helseproblem. Hvis tilstanden er fremskreden, kan du imidlertid se følgende tegn:
Symptomer
- Spontanblødning eller blødning
- Blåmerker på huden
- Blåmerker på tannkjøttet
- Blod i avføringen
- Blødning fra nesen
- Svart avføring
- Blod i urinen
- Blod i øyet
Siden trombocytopeni påvirker hundens evne til å koagulere blod, kan det oppstå spontane blødninger og blødninger. Dette kan skje med eller uten traumer. Spontan blødning i øyet viser seg som blodskutt eller blodstriper i det hvite i øyet.
Neseblødninger kan også oppstå plutselig, og noen ganger kan man se blod i avføringen og urinen hos en hund med trombocytopeni. Svart avføring er en indikasjon på at blodet har blitt fordøyd og kommer fra høyere opp i fordøyelsessystemet, men rødt blod i avføringen kan også forekomme.
Til slutt kan det oppstå store blåmerker, såkalte ekkymoser, og små blåmerker, såkalte petekkier, på tannkjøttet og huden til en hund med trombocytopeni. Selv om pelsen kan dekke blåmerker på store deler av hundens kropp, kan du legge merke til blåmerker på magen eller innsiden av lårene, der pelsen gjerne er tynnere. Alle disse symptomene skyldes redusert koagulering av blodet på grunn av for få blodplater.
Årsaker til trombocytopeni
Trombocytopeni kan forårsakes av en rekke sykdommer eller problemer hos hunden:1
Immunmediert (ITP)
Dette er den vanligste årsaken til trombocytopeni hos hund. ITP er en autoimmun sykdom, noe som betyr at immunsystemet angriper og ødelegger blodplater. Ved primær ITP, også kalt idiopatisk ITP, er årsaken ukjent. Små raser og unge til middelaldrende hunder har størst sannsynlighet for å utvikle primær ITP.1 Ved sekundær ITP er det et underliggende helseproblem, for eksempel kreft eller flåttinfeksjon, som utløser den autoimmune responsen.
Infeksjoner
Flere sykdommer kan forårsake trombocytopeni, blant annet valpesyke, parvovirus, ehrlichiose, soppinfeksjoner og bakterielle infeksjoner.
Kreft
Noen former for kreft, inkludert leukemi og myelomatose, kan føre til at blodplatene ødelegges.
Genetikk
Selv om tilstanden kan ramme alle hunder, er visse hunderaser mer disponert for trombocytopeni. Cavalier King Charles spaniels og greyhounds er to av rasene som har størst sannsynlighet for å arve tilstanden.
Reaksjoner på legemidler og vaksiner
Noen medikamenter, som kjemoterapeutika, visse antibiotika og østrogen, kan forårsake trombocytopeni som en bivirkning.
Forstørret milt
Splenomegali kan føre til trombocytopeni siden milten lagrer et stort antall blodplater.
Forgiftning med rodenticider
Hvis en hund ved et uhell spiser en gnagergift som er laget for å forårsake indre blødninger, kan trombocytopeni forekomme sammen med blødninger.
Hvordan diagnostiserer veterinærer trombocytopeni hos hunder?
For å diagnostisere en hund med trombocytopeni vil en veterinær utføre en fullstendig blodtelling. Denne testen viser hvor mange blodplater som er til stede i blodprøven. Friske hunder har vanligvis et antall blodplater på rundt 200 000/μL. Når antallet blodplater faller under 30 000/μL, oppstår det vanligvis symptomer på trombocytopeni, som blåmerker og neseblod.3
Andre tester kan utføres for å finne årsaken til trombocytopenien, inkludert blodprøver for å se etter infeksjoner, tegn på organsvikt, kreft eller giftstoffer. Av og til vil veterinæren din kanskje utføre mer avanserte tester, som ultralyd, røntgen eller benmargsbiopsier, for å se etter andre årsaker til trombocytopenien.
Behandling av trombocytopeni
Behandlingen av trombocytopeni avhenger av årsaken. Hunder med ITP trenger vanligvis immundempende medisiner for å hindre at immunsystemet ødelegger blodplatene. Steroider, som prednison, er det vanligste medikamentet som brukes til dette formålet. De fleste hunder trenger ikke å stå på prednison resten av livet, men kan trappe ned etter hvert som blodplatetallet stiger til normale nivåer. Dette er viktig fordi steroider har alvorlige bivirkninger, blant annet vektøkning, økt tørste og vannlating og økt mottakelighet for infeksjoner.1 Du må samarbeide tett med veterinæren din i denne perioden, og det vil være nødvendig med gjentatte blodprøver for å kontrollere hundens blodplateverdier.
Enkelte cellegiftmedisiner øker antallet blodplater midlertidig, og det samme gjør intravenøse immunglobuliner. Disse ordineres noen ganger for rask behandling av trombocytopeni. Hvis hunden har hatt et alvorlig blodtap, kan det også være nødvendig med transfusjon.
Hvis trombocytopenien skyldes en annen tilstand, for eksempel kreft eller infeksjon, bør behandling av denne tilstanden også bidra til å øke hundens blodplatetall.
Prognose for hunder med trombocytopeni
Heldigvis vil rundt 80 prosent av hundene som får diagnosen ITP bli friske. Det er imidlertid vanlig med tilbakefall, så hunden din vil trenge livslang observasjon og hyppige veterinærkontroller.1 Hvis trombocytopenien skyldes en annen tilstand, for eksempel kreft, infeksjon eller et giftstoff, avhenger prognosen av hvor godt den andre tilstanden kan behandles.
Hvordan forebygge trombocytopeni
Ofte er det ingen måte å forhindre at trombocytopeni oppstår hos hunder, siden det oftest er immunmediert eller forårsaket av ulike sykdommer som er vanskelige å forebygge. Regelmessige veterinærundersøkelser kan imidlertid bidra til å avdekke helseproblemer, inkludert trombocytopeni, før de blir for alvorlige til å behandles.
