Hva er Myasthenia Gravis? Du har kanskje hørt dette begrepet og trodde det hørtes ut som om noen hadde en munn full av kuler. Det er imidlertid en god sjanse at du ikke har noen anelse om hva myasthenia gravis egentlig er og hva det kan gjøre med hunder.
Hva er Myasthenia Gravis?
Myasthenia Gravis er en nevromuskulær lidelse som kan påvirke hunder, katter og mennesker. Det er forårsaket av mangel på acetylkolinreseptorer. Mangelen på tilstrekkelige ACh-reseptorer forårsaker en forstyrrelse i signalene mellom nerver og muskler, noe som fører til muskel svakhet i ulike deler av kroppen.
Hvordan hundene får myasthenia Gravis
Myasthenia Gravis kan være medfødt (tilstede ved fødselen) eller ervervet. Selv om ingen av formene er svært vanlige hos hunder, er den medfødte formen sjeldeneste.
medfødt Myasthenia Gravis blir vanligvis tydelig hos valper mellom seks til åtte uker. Disse hundene ble ikke født med en tilstrekkelig mengde ACh-reseptorer. De viser vanligvis tegn på trening-indusert svakhet som kan utvikle seg til lammelse og til og med døden. Enkelte hunderaser er utsatt for myasthenia gravis, som Springer Spaniels, Jack Russell Terriers og Smooth Fox Terriers. Noen dachshunds er født med en form for myasthenia gravis som faktisk løser seg selv.
Ervervet Myasthenia Gravis begynner hos voksne hunder, spesielt i alderen to til fire år. Dette er en immune-mediert form for myasthenia gravis. Hundens antistoffer ødelegger ACh-reseptorer, noe som fører til mangel. Ervervet myasthenia gravis kan påvirke hvilken som helst hund, men visse hunderaser kan være predisponerte.
- Akita
- Dachshund
- Tysk gjeterhund
- Golden retriever
- Flott dansker
- Labrador Retriever
- Newfoundland
- Skotsk terrier
Tegn på Myasthenia Gravis hos hunder
Uten den nødvendige mengden ACh-reseptorer, kan det ikke være effektiv signaloverføring mellom muskler og nerver. Musklene blir svake og kan ikke utføre viktige kroppsfunksjoner. Hunder med myasthenia gravis kan vise flere tegn.
- Tren intoleranse eller svakhet ved trening
- Gradvis forverring av svakhet
- Plutselig kollaps eller faller over
- Sove med øynene åpne
- Dropping av øyelokk
- Overdreven trølling
- Wretching / regurgitating
- Bytt til lyden av bark og / eller gnager
- Feil svelger (eller overdreven svelging)
- Hoste (kan indikere aspirasjon lungebetennelse)
- Pustevansker (kan indikere aspirasjon lungebetennelse)
Muskel svakhet forårsaket av myasthenia gravis kan være generalisert (over hele kroppen) eller focal (bare synlig i bestemte områder av kroppen). De vanligste brennpunktene som er berørt, er spiserøret i esophagus, svelg og ansikt. I begge tilfeller varierer skiltene fra mild til alvorlig.
Generell muskel svakhet På grunn av myasthenia kan gravis forekomme hos noen hunder som treningsintoleranse som forbedrer seg med hvile. Noen hunder har bare problemer med å gå og dekk lett. På motsatt side utvikler noen hunder plutselig lammelse.
Fokal muskel svakhet vanligvis resulterer i en tilstand som kalles megaøsofagus. Dette er kanskje det vanligste tegn på ervervet myasthenia gravis. Dette er faktisk en sekundær tilstand som oppstår på grunn av myasthenia gravis.
Megaesophagus er en forstørrelse av spiserøret (røret som knytter halsen til magen). Spiserøret har muskler som beveger seg på en bølgeaktig måte, og sender mat og væske til magen. Hvis en hund har megaøsofag, spiser esophagus muskeltonen, blir forstørret og kan ikke fungere skikkelig. Mat og væsker kan bli fanget i spiserøret og / eller bli opphisset av hunden.
Megaesophagus kan lett føre til aspirasjon lungebetennelse. Dette skjer når mat eller væske innåndes i lungene og en infeksjon utvikler seg. Spiserøret og luftrøret er ved siden av hverandre, slik at mat eller væske lett kan komme inn i luftrøret hvis musklene i den regionen ikke fungerer riktig.
Ervervet myasthenia gravis kan også føre til at noen hunder utvikler en type svulst i brystet som kalles tymoma.
Hvordan veterinær diagnostiserer myasthenia Gravis hos hunder
Hvis du tror at hunden din har tegn på myasthenia gravis eller annen sykdom, må du straks kontakte din veterinær.
Veterinæren din vil begynne med å diskutere hundens historie med deg, og deretter utføre en grundig fysisk undersøkelse. Ekstra diagnostikk, for eksempel labarbeid og radiografer (røntgenstråler) kan anbefales for å lete etter ulike problemer. Det er svært viktig å utelukke andre sykdommer, lidelser eller skader før du tar en endelig diagnose. Veterinæren din kan anbefale at du tar med hunden din til en veterinærspesialist (vanligvis en veterinær neurolog) for å få en endelig diagnose.
En spesifikk blodprøve (AChR antistofftest) kan gjøres for å sjekke antistoffer mot acetylkolinreceptorer. Denne testen kan effektivt diagnostisere de fleste hundene med myasthenia gravis.
Hvis hundens symptomer lett blir lagt merke til, kan det gis spesielle legemidler for å sjekke om myasthenia gravis. Dette kalles ofte en Tensilon-test. Hunden får en intravenøs injeksjon av en acetylkolinesterasehemmer kalt edrophonium. Hvis hunden har myasthenia gravis, vil stoffet forårsake en betydelig (men midlertidig) forbedring i muskel svakhet.
Myasthenia Gravis Behandling for hunder
Dessverre er det ingen kur mot myasthenia gravis. Valper født med myasthenia gravis vil ofte ikke overleve. Det er imidlertid behandlinger for overført myasthenia gravis som kan hjelpe mange hunder til å leve lykkelige liv. Faktisk opplever noen hunder selv spontan remisjon etter å ha blitt diagnostisert.
Nøkkelen til å behandle hundens myasthenia gravis er å kommunisere effektivt med veterinæren din og være flittig i hundens daglige omsorg. Samarbeide med veterinæren din for å få hunden din på den beste terapeutiske planen. Hold deg til en jevn rutine og rapporter om endringer i hundens tilstand umiddelbart. Medisiner bør alltid gis nøyaktig som foreskrevet av veterinæren. Gjør aldri justeringer av behandlingen uten å konsultere din veterinær.
Ulike behandlinger kan brukes til å behandle hunder med myasthenia gravis.
Antikolinesterase-midler (pyridostigmin eller neostigmin) foreskrives for å forbedre nevromuskulær signaloverføring. Disse stoffene kan forlenge virkningen av acetylkolin ved det nevromuskulære veikrysset. Hunder med kjøpt myasthenia gravis må vanligvis forbli på denne typen medisiner for livet. For mange hunder er denne behandlingen nok til å håndtere sine symptomer.
Immunsuppressiv terapi kan vurderes dersom ytterligere behandling er nødvendig. Fordi kjøpt myasthenia gravis er immunforsvaret, kan immunosuppressive medisiner være effektive. Din veterinær kan foreskrive kortikosteroider for å undertrykke immunforsvaret. Imidlertid kan immunosuppressiv terapi øke risikoen for infeksjoner, spesielt for hunder med megaøsofag som allerede er tilbøyelige til å utvikle aspirasjons lungebetennelse.
Terapeutisk plasmautveksling er en behandling som noen ganger brukes til mennesker med alvorlige tilfeller av myasthenia gravis. Dette er tilgjengelig for hunder i enkelte regioner, men det kan være kostnadseffektivt. TPE innebærer å fjerne «sykt» plasma og erstatte det med plasma fra en sunn donor. Denne terapien kan være effektiv hos hunder med svært alvorlige tilfeller av myasthenia gravis.
Støttende omsorg er en stor del av behandling av hunder med myasthenia gravis.
- Hunder med megaøsofag bør mates store «kjøttboller» av mat mens de er i oppreist stilling. Denne typen fôring kan tillate mat å komme inn i magen mer effektivt og redusere risikoen for aspirasjon lungebetennelse.
- Væskebehandling kan være nødvendig for å unngå dehydrering, spesielt hos hunder som regurgiterer væsker.
- Medikamenter for å støtte gastrointestinalsystemet kan også være nyttige (metoklopramid, cisaprid, cimetidin).
- Antibiotika og pustebehandlinger (som nebulisatorer) kan være nødvendig for å behandle aspirasjons lungebetennelse.
Etter diagnosen myasthenia gravis, kan sykehusinnleggelse være nødvendig for å stabilisere hunden din, spesielt hvis sekundære problemer er en bekymring. Sykehusinnleggelsen vil også hjelpe din veterinær nøye overvåke hunden din under medisineringsjusteringsperioden.
Avhengig av hvor alvorlig hundens sykdom er, kan daglig behandling være tidsintensiv (spesielt hvis hunden din har megaøsofagus). Sørg for å holde orden og ta hensyn til detaljer. Vær imidlertid tålmodig med deg selv og hunden din. Be om hjelp fra venner og familiemedlemmer om nødvendig. Vurder å bli med i et fellesskap av andre myasthenia gravis hundeiere eller megaesophagus hundeiere. Hold en logg av daglig medisinering og behandlinger, slik at ting er mindre sannsynlig å bli savnet.
Uansett hvor nøye du overvåker hunden din, er det alltid mulig at det oppstår problemer. Din hund kan trenge å bli innlagt på jevne mellomrom for å behandle aspirasjon lungebetennelse eller andre sekundære problemer. Dette er grunnen til at det er så viktig å kommunisere med dyrlegen din om eventuelle endringer i hunden din, uansett hvor liten det er.
