Piroxicam til hunder

Piroxicam er et legemiddel som brukes hos hunder til behandling av visse kreftformer. Det kan noen ganger brukes til å behandle smerter og betennelser på grunn av leddgikt, men dette er mindre vanlig. Piroxicam kan også omtales under handelsnavnet Feldene.

Hva gjør piroksikam?

Piroxicam er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel, også kjent som et NSAID. Det tilhører oksikamklassen av NSAIDs og er en ikke-selektiv COX-hemmer, noe som betyr at det hemmer både COX-1 og COX-2. Cyclooxygenase, eller COX, er en familie av enzymer som kalles isozymer. Hver type produserer prostaglandiner, som er lipider i kroppens celler som har hormonlignende effekter.

Prostaglandinene som produseres av COX-1, påvirker homeostasen, et begrep som beskriver likevekten som opprettholder kroppens funksjoner. COX-1 påvirker nyrefunksjonen, mage- og tarmsystemet og blodproppene. COX-2-prostaglandiner økes ved betennelser i kroppen og fremmer smerte, hevelse og feber.

Legemidlet lindrer smerte og betennelse, men det kan også påvirke prosesser knyttet til homeostase, noe som kan føre til uønskede bivirkninger.1

I tillegg har piroksikam vist seg å ha antitumoreffekter og brukes til behandling av visse kreftformer hos hund. Man vet ikke helt hvordan piroksikam påvirker svulster, men det antas at det forhindrer vekst av nye blodårer og fremmer celledød i visse svulster.2

Piroxicam brukes ikke ofte til behandling av smerter og betennelser hos hunder, da det finnes mer effektive NSAIDs. Piroxicam brukes oftest til behandling av følsomme kreftformer.

Sykdommer/problemer som kan behandles med piroksikam

Piroxicam brukes noen ganger for å redusere betennelse og lindre smerter forbundet med tilstander som artrose. Det er imidlertid mer vanlig å bruke det til behandling av visse typer kreft, spesielt blærekreft. Piroxicam til kreftbehandling regnes som «off-label»- eller «extra-label»-bruk, ettersom legemidlet er merket for behandling av smerte og betennelse.

Piroxicam brukes oftest til behandling av blærekreft. Det kan også forskrives til behandling av kreft i tykktarm, prostata og brystkjertler. De krefttypene som anses å respondere best på piroksikam, er overgangscellekarsinom, plateepitelkarsinom og adenokarsinom i brystkjertlene.1

Hunder behandles vanligvis med piroksikam som en dose én gang daglig. Det anbefales at dette legemidlet gis sammen med mat for å redusere risikoen for gastrointestinale forstyrrelser.1

Bivirkninger ved bruk av piroksikam

De typiske bivirkningene av piroksikam er omtrent som bivirkningene av andre NSAIDs.1

• Oppkast (med eller uten blod)
• Diaré (med eller uten blod)
• Tap av matlyst
• Magesår og/eller blødninger i mage-tarmkanalen
• Svart, tjæreaktig avføring (fordøyd blod i avføringen)
• Skader på nyrene
• Leverskade
• Langvarige eller uforklarlige blødninger/koagulasjonsvansker
• Problemer med sentralnervesystemet (uvanlig)

Hvis du merker noen bivirkninger hos hunden din mens du gir piroksikam, må du slutte med medisinen og kontakte veterinæren din umiddelbart. Hvis du ser kraftig blødning, ekstrem sløvhet, plutselig kollaps eller andre alvorlige tegn på sykdom, bør du umiddelbart ta med hunden til nærmeste åpne veterinærklinikk.3

Overveielser før bruk av piroksikam til hunder

Før du skriver ut piroksikam, vil veterinæren sannsynligvis ta laboratorieprøver for å vurdere hundens organfunksjoner og generelle helse. Hunder med forhøyede nyreverdier eller forhøyede leverenzymer er ikke ideelle kandidater for piroksicam.1 I tillegg har hunder som tidligere har hatt hjertesykdom, en økt risiko for komplikasjoner ved bruk av piroksikam, så det kan være lurt at veterinæren din vurderer risiko og fordeler med medisinen sammen med deg.

Visse medisiner bør ikke tas samtidig med piroksikam. Andre NSAIDs (som aspirin, karprofen, meloksikam, derakoksib og andre) bør avsluttes før du begynner med piroksikam, med mindre veterinæren anbefaler noe annet. Dette er fordi bruk av flere NSAIDs samtidig kan øke risikoen for bivirkninger som gastrointestinale forstyrrelser, magesår, lever- eller nyreskader og unormale blødninger. Å gi steroider sammen med piroksikam kan føre til de samme bivirkningene.

Andre legemidler som bør unngås, er visse antibiotika (f.eks. aminoglykosider), visse cellegiftmedisiner (f.eks. cisplatin og metotreksat), hjerte- og blodtrykksmedisiner, immundempende legemidler (f.eks. ciklosporin og takrolimus), antikoagulantia, fenobarbital (et legemiddel mot kramper) og visse antidepressiva. Husk å informere veterinæren om alle medisiner, kosttilskudd og naturmidler du gir hunden din.

Hunder som får langvarig behandling med piroksikam, må overvåkes rutinemessig. Dette inkluderer vanligvis blodprøver hver tredje til sjette måned for å sikre at det ikke er noen skade på organene. I tillegg bør hundene få rutinemessige undersøkelser som anbefalt av veterinæren din. Dette gir ikke bare veterinæren mulighet til å se etter skader fra piroxicam, men også til å overvåke effekten på hundens kreftsykdom.

Artikkelkilder Point Pet bruker kun kilder av høy kvalitet, inkludert fagfellevurderte studier, for å underbygge fakta i artiklene våre. Les vår redaksjonelle prosess for å lære mer om hvordan vi faktasjekker og sikrer at innholdet vårt er nøyaktig, pålitelig og troverdig.

1. Piroxicam. VCA-sykehus.

2. Mohammed SI, Bennett PF, Craig BA, et al. Effects of the cyclooxygenase inhibitor, piroxicam, on tumor response, apoptosis, and angiogenesis in a canine model of human invasive urinary bladder cancer. Cancer Res. 2002;62(2):356-358.

3. Nødsituasjoner hos hund. VCA sykehus.