UncategorizedGuide til smerte medisiner for leddhunder

Guide til smerte medisiner for leddhunder

For ti år siden var det få medisiner tilgjengelig for å behandle hunder i smerte hjemme. Hunder ble spayed eller kastet på dyrehospitalet, stikket opp og sendt hjem uten smertestillende medisiner. Og hunder med smertefull leddgikt gikk ned uten medisiner som var trygge og effektive for langvarig bruk.

I dag bringer en ny generasjon ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) lindring til millioner av hunder med leddgikt, leddproblemer eller smerte etter operasjon.

«NSAID er ekstremt effektive for å kontrollere smerter og betennelser hos hunder,» sier Stephen F. Sundlof, D.V.M., Ph.D., «Disse er svært verdifulle medisiner som hjelper mange kjæledyr til å leve i en moden alder».

Smerte medisiner for hunder: Bivirkninger

Som medikamenter bærer NSAIDer en risiko for bivirkninger eller bivirkninger. De fleste bivirkninger er milde, men noen kan være alvorlige, spesielt hvis smertestillende medisiner ikke brukes i henhold til retninger. Noen reaksjoner medfører permanent skade eller til og med død.

«Det er viktig for kjæledyrseiere å være oppmerksom på risikoen og fordelene med alle rusmidler, inkludert NSAID, slik at de kan ta informerte beslutninger om deres kjæledyrs helsetjenester,» sier Sundlof. «Eiere som gir sine hunden NSAIDs trenger å vite bivirkningene for å se etter at de indikerer at deres kjæledyr trenger medisinsk hjelp.»

De vanligste bivirkningene fra NSAIDs inkluderer brekninger, tap av appetitt, depresjon, sløvhet og diaré. Alvorlige bivirkninger inkluderer gastrointestinal blødning, sår, perforeringer, nyreskade og leverproblemer.

«Bivirkningene av NSAID er meget velkjente og meget godt dokumentert,» sier Michele Sharkey, D.V.M. Men denne informasjonen kommer ikke alltid til kjæledyrets eier, sier hun. «Hvis kjæledyrets eier kan gjenkjenne en mulig reaksjon, stopp medisinen, og få veterinærhjelp, det kan bety forskjellen mellom et godt utfall og en katastrofe.»

Sikkerhet og effektivitet

Senter for veterinærmedisin (CVM) regulerer medisiner for bruk hos dyr. Det har godkjent noen NSAIDs til bruk hos hunder med smerte fra degenerativ leddsykdom (slitasjegikt) eller smerte etter operasjon.

NSAIDs bidrar til å kontrollere tegn på leddgikt, inkludert betennelse, hevelse, stivhet og leddsmerter. Betennelse (kroppens respons på irritasjon eller skade) er preget av rødhet, varme, hevelse og smerte. NSAIDs virker ved å blokkere produksjonen av prostaglandiner, kroppens kjemikalier som forårsaker betennelse.

FDA anser godkjente NSAIDs for å være trygge og effektive når de brukes i henhold til etiketten, og når hundeeiere blir informert om vanlige bivirkninger. Veterinærer blir stadig mer oppmerksomme på fordelene ved å gjenkjenne og kontrollere smerter, sier Charles Lemme, D.V.M., «Vi anerkjenner at kjæledyr heler bedre og raskere med smertekontroll.»

Lemme sier at vekten på smertebehandling kan være delvis på grunn av tilgjengeligheten av de nyere NSAIDene. «NSAIDene vi har tilgjengelig nå, er mye sikrere enn hva vi har hatt før, og vi ser langt færre bivirkninger enn før.»

Før den nye generasjonen av NSAID kom sammen, «brukte folk NSAIDs som aspirin i et forsøk på å redusere leddgikt,» sier Michael Andrews, DVM, «Vi så konsekvensen av bruken deres,» legger Andrews til, som husker å se en klient hvem ga henne hunden aspirin i seks uker, to ganger om dagen. «Hunden hadde en blødende nese som ikke ville stoppe.»

«NSAIDs brukes i mange, mange hunder og hyppigheten av problemer er ganske lav,» sier Andrews. «Varigheten av bruken gjør en forskjell i sikkerhet. Hvis det brukes i en dag eller to, er risikoen ofte mye lavere enn når den brukes over lange perioder for kronisk artritt tilstand.»

Når hunden din trenger smerte

Legemidler som brukes til å kontrollere smerte, bør bare gis når det er nødvendig, og i den minste dosen som er effektiv, sier Sharkey. «Artritt vokser og avtar. Noen dyr blir verre i kaldt vær. Hvis hunden ser ut til å forbedre seg for å ikke trenge stoffet, bør eieren diskutere fortsatt bruk av NSAID med en veterinær.»

En eier bør aldri gi et NSAID til et kjæledyr, eller øke dosen eller frekvensen av et stoff, uten veterinærens instruksjoner, legger til Sharkey. «På samme måte som forskjellige mennesker reagerer annerledes på et stoff, varierer måten hver hund svarer til et NSAID.»

På grunn av dette individuelle svaret anses ingen NSAID som mer effektiv enn en annen. Også fordi hvert NSAID kan forårsake bivirkninger, betraktes ingen som sikrere enn andre.

Hvis en hund er foreskrevet et NSAID, anbefaler CVM at dyreeiere tar de følgende trinnene. Dette vil sikre at de er fullt informert om medisinen og kan ta den beste beslutningen for hundens helse.

Still spørsmål og fortell alle

Spør veterinæren om fordelene, risikoen og bivirkningene av noen medisiner, inkludert NSAIDs. «En informert hunder er det beste forsvaret mot alvorlige bivirkninger fra NSAIDs,» sier Sharkey. «Eiere bør ikke nøl med å stille spørsmål og spørre om mulige bivirkninger eller tegn for å se etter når de behandler en hund.»

Fortell veterinæren din kjæledyrs symptomer og nåværende medisiner, inkludert reseptbelagte medisiner, vitaminer, urte kosttilskudd og flea kontrollprodukter.

Å gi NSAID og andre medisiner sammen kan skade hunden din. Aspirin, for eksempel, kan være i et tillegg du gir til kjæledyret ditt, sier Sharkey, og bør ikke brukes sammen med et NSAID.

Be om klientinformasjonen

Hundeeiere bør motta et «Client Information Sheet» med hvert NSAID-resept. Klientinformasjonsark er brukervennlige sammendrag som forklarer resultatene som kan forventes fra bruk av stoffet. Det vil også fortelle deg hva du skal diskutere med veterinæren din før du gir stoffet, mulige bivirkninger å lete etter, og annen viktig informasjon.

FDA har hjulpet de farmasøytiske selskapene som lager NSAIDs for hunder, utvikle disse arkene til eiere. Selskapene gir dem hver NSAID de sender.

Spør din veterinær for arket hvis du ikke mottar en, og les informasjonen nøye før du gir medisinen til hunden din. Hvis veterinæren din ikke kan levere Client Information Sheet, kan du få en ved å skrive den ut fra CVMs nettside eller ved å ringe gratisnummeret til legemiddelfirmaet.

Få de anbefalte testene

NSAID godkjent for bruk hos hunder inneholder følgende informasjon på deres etiketter:

Alle hunder bør gjennomgå en grundig historie og fysisk undersøkelse før oppstart av NSAID-terapi. Passende laboratorietester for å fastslå baseline blodverdier før og regelmessig under bruk anbefales sterkt anbefalt bruk av NSAID.

Hvis veterinæren anbefaler en blodprøve før du administrerer et NSAID til en hund, må du ikke avvise det, anbefaler Sharkey. «Det er gode grunner til det.» Kunnskapen fra disse testene kan være avgjørende for å avgjøre om stoffet er trygt å bruke hos en hund.

Testing er spesielt viktig med langvarig NSAID bruk, for eksempel å behandle leddgikt, sier Andrews. «Det er fornuftig å gjøre noen forundersøkende blodarbeid og periodiske tester for å identifisere eventuelle problemer og overvåke hvor godt kjæledyret tolererer stoffet over tid.»

Arbeid med veterinæren din for å finne den beste medisinen 

Mange NSAID-valg er tilgjengelige, og det er viktig å velge det beste NSAID for et bestemt kjæledyr, sier Sharkey. «Noen ganger kan prosessen med å finne det beste bety å endre reseptet.»

NSAIDs for hunder er tilgjengelige i forskjellige former, inkludert orale tabletter, tyggetabletter, orale sprayer og injeksjoner. Ikke alle medisiner er tilgjengelige i alle former.

  • Deramaxx (deracoksib)
  • Etogesic (etodolac)
  • Galliprant (grapiprant)
  • Metacam (meloksikam)
  • Novox (carprofen)
  • Onsior (robenacoxib) – også tilgjengelig for katter
  • Orocam (melxicam)
  • Previcox (firocoxib)
  • Rimadyl (carprofen)

Dårlig reaksjon? Stopp medisinen og ring din veterinær

Hvis du mistenker en bivirkning på et leddgikt, må du slutte å administrere medisinen og kontakte en veterinær umiddelbart. Noen reaksjoner er milde og gå bort etter å ha stoppet medisinen.

Når du gir et kjæledyr et NSAID, må du se etter disse bivirkningene, som er oppført på Client Information Sheet og på stoffetiketten:

  • Reduser eller øke appetitten
  • Oppkast
  • Endring i tarmbevegelser (som diaré eller svart, tarry eller blodig avføring)
  • Endring i atferd (som redusert eller økt aktivitetsnivå, anfall, aggresjon eller mangel på koordinering)
  • Guling av tannkjøtt, hud eller hvite i øynene (gulsott)
  • Endring i drikkevaner (frekvens eller mengde forbrukes)
  • Endring i vanningsvaner (frekvens, farge eller lukt)
  • Endring i hud (rødhet, scabs eller riper)

Disse bivirkningene er de vanligste. Men ikke alle mulige bivirkninger er inkludert på Client Information Sheet eller på etiketten. Kontakt alltid veterinæren din hvis du har spørsmål om hundens leddgikt.

Det som starter som et mindre problem, kan raskt gå videre til en nødsituasjon. En eier bør oppfordres til å ringe sin veterinær med bekymringer om leddgikt medisin som hunden mottar. 

Kun medisin under veterinærtilsyn 

FDA har godkjent noen ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) til bruk hos hunder. I USA er Onsior det eneste NSAID-godkjent for bruk hos katter.

Veterinærer kan imidlertid lovlig foreskrive menneskelige stoffer til dyr, med mindre det utgjør en risiko for folkehelsen. Denne typen bruk er kjent som ekstramerke eller off-label, fordi det er for bruksområder som ikke er oppført på etiketten.

Ekstra-merket bruk kan også bety at man forskriver et legemiddel til en annen art, for en annen tilstand, eller i en annen dosering enn den for hvilken legemidlet ble godkjent. For eksempel kan en veterinær foreskrive en lavere dose av et NSAID-legemiddel godkjent for hunder til en katt med en betent joint.

Dyrinnehavere bør imidlertid ikke gi sin egen leddgikt medisin til kjæledyr eller på annen måte medisinere dyrene sine uten veterinær tilsyn, sier Sharkey.

Ulike arter metaboliserer stoffer forskjellig, sier hun. «Du tar acetylsalisylsyre eller Tylenol på en bestemt dag for hodepine og tenker ikke to ganger om det, men hunder er mer følsomme overfor aspirin enn mennesker, og en Tylenol kan drepe en katt. Dyreiere bør alltid jobbe med sine veterinærer for å ta medisinske beslutninger .»

Rapporter dårlige reaksjoner

Hvis du eller din veterinær mistenker at en bivirkning er relatert til bruk av et leddgikt eller et legemiddel, skal det rapporteres til farmasøytisk selskap. Vanligvis rapporterer veterinæren det, men hvis veterinæren ikke gjør det, burde eieren.

Selskapet, ved lov, må rapportere alle bivirkninger til FDA, som ser etter signaler av økt frekvens og alvorlighetsgrad av bivirkninger. FDA arbeider med farmasøytiske firmaer for å håndtere disse hendelsene og forbedre produktets evne til å bli mer trygt brukt.

Hvis det ikke er mulig å rapportere problemer direkte til legemiddelfirmaet, oppfordres veterinærer og eiere til å rapportere veterinærmedisinske bivirkninger (ADEs) og mistenkte produktfeil til myndighetene som regulerer produktet. Uønskede erfaringer med NSAIDs skal rapporteres til FDAs CVM.

Kilde:

FDA senter for veterinærmedisin. Foreløpig godkjente etiketter for Companion Animal Non Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs). 2017.

Sharkey M, Bron M, Wilmot L. Råd til hundeeiere hvis dyr tar NSAIDs. U.S. Food and Drug Administration. 2017.

- Advertisement -